saleme
un patient consulte pour des dlr lombaires aprés un coup d'objet métalique, le medecin va donner les AINS, antalgique.
aprés environ 6 heurs le mème patient revient avec un crise de contracture musculaire au niveau des mains + dyspnée + agitation.
que pensez vous? DNV ou autre
merci

C'est peut être une crise de tétanie (quel est le caractère exact des contractures?)...la DNV peut tres bien se traduire de cette façon mais pour cela il faut avoir le profil psychologique qui va avec... et personnellement je préfére laisser la DNV comme dernier diagnostic à évoquer.
Est ce qu'un bilan a été fait :ionogramme sanguin notament?

pk pas une contusion renal????????

salam,
coup d'objet métallique? je pense également à une crise de tétanie! mais avant je vous pose la question: est-ce que c'est une plaie ou contusion?

ahhhhhhh
j'ai croyais k'il n'a pas de plaie!!!!!!!!

saleme
c'est une contusion et pas une plais.
la contracture est localisé aux 2 mains.

ok!!!!!!!!!!!
et pour ma contusion???

moi aussi je pense à la tétanos mais ???

la discussion de tetanos n'a pas de mise en absence de plaie ,il faut qu'il y ait une blessure avec un objet souillé

Lorseque je parlais de crise de tétanie , je ne parlais pas de Tétanos....mais simplement d'une CRISE DE TETANIE ou crise de spasmophilie : Ce qu' a décrit Abdelali correspond en tout point à une crise de tétanie athologie qui atteint fréquement les femmes et les adolescentes avec souvent des contractures généralisées brutales , une hyperventillation et uneagitation .

j'ai pu tiré la définition suivante de l'ADM:

CRISE DE TETANIE

DONNEES FREQUENTES

• CRISES REGRESSIVES DE QUELQUES MINUTES
• . DEBUT BRUTAL
• . DEBUT EXTREMITES
• . DEBUT PAR PARESTHESIES
• CONSCIENCE NORMALE //CONSCIENCE CONSERVEE
• ACROPARESTHESIE //PARESTHESIES EXTREMITES
• .. LOCAL. PEAU MAIN
• .. LOCAL. PEAU PERIBUCCAL//LOCAL. PEAU BOUCHE POURTOUR
• .. LOCAL. PEAU PIED
• . PARESTHESIES EXTENSIVES
• . ANESTHESIE TACTILE
• RECIDIVE STEREOTYPEE

DONNEES SPECIFIQUES

• SUCCESSION PARESTHESIES - FASCICULATIONS - CONTRACTURE
• SIGNE DE CHVOSTEK //CONTRACTION ORBICULAIRE DES LEVRES A LA PERCUSSION DE LA BRANCHE TERMINALE FACIALE DU VII
• SIGNE DE TROUSSEAU POSITIF //CONTRACTURE EXTREMITE PROVOQUEE PAR COMPRESSION VEINEUSE //MANOEUVRE DE TROUSSEAU POSITIVE
• TEST HYPERPNEE VOLONTAIRE POSITIVE
• EMG STIMULATION EXCITABILITE NEUROMUSCULAIRE AUGMENTEE
• EMG STIMULATION REPONSE GALVANOTONIQUE (CONTRACTION LONGUE POUR INTENSITE FAIBLE)
• EMG REPOS MULTIPLETS

Mais un trouble métabolique notament une hypocalcémie ne peut être éliminé (c'est pour cela que j'avais demander apres un éventuel ionogramme et sur les carectéristiques de la contracture :mains d'accoucheur?).

Lorseque je parlais de crise de tétanie , je ne parlais pas de Tétanos....mais simplement d'une CRISE DE TETANIE ou crise de spasmophilie : Ce qu' a décrit Abdelali correspond en tout point à une crise de tétanie athologie qui atteint fréquement les femmes et les adolescentes avec souvent des contractures généralisées brutales , une hyperventillation et uneagitation .

j'ai pu tiré la définition suivante de l'ADM:

CRISE DE TETANIE

DONNEES FREQUENTES

• CRISES REGRESSIVES DE QUELQUES MINUTES
• . DEBUT BRUTAL
• . DEBUT EXTREMITES
• . DEBUT PAR PARESTHESIES
• CONSCIENCE NORMALE //CONSCIENCE CONSERVEE
• ACROPARESTHESIE //PARESTHESIES EXTREMITES
• .. LOCAL. PEAU MAIN
• .. LOCAL. PEAU PERIBUCCAL//LOCAL. PEAU BOUCHE POURTOUR
• .. LOCAL. PEAU PIED
• . PARESTHESIES EXTENSIVES
• . ANESTHESIE TACTILE
• RECIDIVE STEREOTYPEE

DONNEES SPECIFIQUES

• SUCCESSION PARESTHESIES - FASCICULATIONS - CONTRACTURE
• SIGNE DE CHVOSTEK //CONTRACTION ORBICULAIRE DES LEVRES A LA PERCUSSION DE LA BRANCHE TERMINALE FACIALE DU VII
• SIGNE DE TROUSSEAU POSITIF //CONTRACTURE EXTREMITE PROVOQUEE PAR COMPRESSION VEINEUSE //MANOEUVRE DE TROUSSEAU POSITIVE
• TEST HYPERPNEE VOLONTAIRE POSITIVE
• EMG STIMULATION EXCITABILITE NEUROMUSCULAIRE AUGMENTEE
• EMG STIMULATION REPONSE GALVANOTONIQUE (CONTRACTION LONGUE POUR INTENSITE FAIBLE)
• EMG REPOS MULTIPLETS

Mais un trouble métabolique notament une hypocalcémie ne peut être éliminé (c'est pour cela que j'avais demandé apres un éventuel ionogramme et sur les carectéristiques de la contracture :mains d'accoucheur?).

merci...merci:lol: :tick:

merci grandement MAFALDA